你有多發性脂肪瘤嗎 ?
最近很多親朋好友來關心我們，大概我太久沒更新網站了。。。
你有多發性脂肪瘤嗎? 這是一個全身會出現許多脂肪瘤的病，這個病的基因到現在還是不清楚，雖然是個重要的病，而且台灣人蠻多的，在國外卻很少見，研究這個疾病的基因需要全基因體的掃瞄，以往是天價，但現在國外已經降到500塊美金，我目前收了五個病人，我估計只要再兩，三個，就有足夠的鑑別力可以把病因找出來，只是收集的速度很慢，你有認識的人有這個病嗎? 病患只需要用棉棒在口腔內刮一刮，有興趣參與研究請通知診所。感激不盡。
再來是工商服務時間，最近痘疤的病人少了，想想真奇怪，幾年前我們技術與知識都還沒成熟，病人還比現在多。以前我們不知道冰鑿痘疤的原理，不知道如何判斷真皮的使用量，不知道不規則疤痕的處理，只是一股腦地填真皮治療所有的疤，還是有無數治好的病人感謝我們，現在我們的技術比以前進步多了，感激的人卻越來越少，反而一堆人說 ”我上次補了十個凹洞，這兩個疤沒補平，是不是應該要幫我做免費的”，”醫生我聽說你們的真皮移植會吸收，是不是騙人的”，奇怪病人打皮秒沒效怎麼不去要求醫師免費打到痘疤變平為止。啊，隨便啦，我覺得真皮移植最大的缺點就是起始的皮下剝離步驟，讓病人看到假象的完美 ，最後即使有戲劇般的改善，只要差了一點，也只是換到一堆人說 ”回凹”，”吸收”，”不夠好” ，歷史會說話，我倒要看看等到哪天我不做了，還有誰能做出一樣的技術與效果。
今天來說說淚溝的真皮移植手術，常常有人問我，人家整形外科都是要割眼袋，你老是說補淚溝，到底是誰說得對。這其實和畫畫有點像，你可以用顏色畫出東西，也可以用留白來畫。凹與凸是一體的兩面，我們來看兩位英國王妃的照片，
美麗不分軒輊，對吧。 但如果是這張呢?
你可以發現凱特王妃雖然也很美，但不笑時的淚溝卻讓人無法忽視，在人們笑著的時候，因為臉頰皮膚往上推動，淚溝會往上和臥蠶下凹痕融為一體而消失，同時因為笑著的時候，每個人都會有法令紋，因此會看不出年紀，但你仔細想想，我們判斷美麗的標準其實不是笑著的樣貌，百貨公司一樓的模特兒照片，很少是笑著的，但如果你搜尋網路，你會發現你幾乎找不到凱特王妃不笑的照片，我想除了她生活幸福美滿外，應該也跟笑時看不出淚溝有關(雖然有點殘忍)，但你不覺得動靜皆美，沒有淚溝的黛安娜王妃才是真正的美女嗎?
再來討論一下，你覺得凱特王妃是需要補淚溝還是去眼袋？我想答案應該很清楚，事實上在王妃的這個年紀是不可能有眼袋的，原因是皮膚雖然變薄到淚溝出現，但還不至於脆弱到眼下脂肪凸出，淚溝可以說年紀稍長人人都有(雖然也有人天生韌帶較短，年輕時就有淚溝…) ，但眼袋要更老而且也不一定會出現，來看一個老大的照片。
你覺得老大有眼袋嗎? 即使是69歲了，我想老大也沒什麼眼袋，眼下的皮膚是鬆弛，但並沒有凸起的眼袋，最主要還是淚溝的凹陷，老大的另一個特色是除了淚溝外，延伸出來印地安紋的凹陷也比一般人明顯。
大陸沒有真皮移植技術，只好像新華社用P的，沒了淚溝，是不是年輕多了。
皮膚老化變薄造成的凹陷在淚溝法令紋之外，眉骨上前額與太陽穴也都會因此出現凹陷，輕微的凹陷其實是最適合真皮手術的時候，因為當皮膚變更薄後會逐漸因為鬆弛而拉長，而過度拉長後就不適合真皮移植了，這個不容易理解，簡單來說，在我們年輕的時候，皮膚的厚度會產生張力，而張力大小可以讓皮膚決定該有的長度，但在年紀大了以後，變薄的皮膚失去張力，皮膚細胞失去方向感，因此重力的角色會逐漸加重，而讓皮膚逐漸延長，就像眼皮下垂一樣的道理。來看這張照片。
這張照片可以看出皮膚拉長後多餘皮膚造成的法令紋。這不是典型皮膚凹陷造成的法令紋，輕微也可以用真皮移植來補，但如果皮膚拉得更長，真皮手術就不適合，就一定要用切除的了。
真皮移植把因老化流失的真皮補回來，是以往沒有人做過也無法想像的手術，但卻是皮膚老化變薄唯一的解方，這個手術做了這幾年下來，就像剛開始做痘疤一樣，也讓我吃了一些苦頭，但是到目前，淚溝的真皮手術(我把一些照片放在官網)，連我這個老頭都蠻想做的。(本來想要訓練我們小姐幫我，可是實在有點恐怖) ，你可能會說，小小的皮膚科診所談什麼創新，可是這些年下來，我們開拓出來的領域，可以說救了無數的病人，痘疤手術之外，有人兔唇手術後的皮膚凹陷，有人車禍外傷鼻子少了一塊，都是除非真皮移植不能救的。淚溝的真皮移植手術，可以讓病人不管再活多少年都可以享受手術的成果，為什麼要甘於平凡，每天只是看青春痘呢? 只是我做的手術教科書沒有，我也不打算寫論文。也只能在這裡分享了。(好想去補王妃的淚溝，搞不好可以進白金漢宮走走) 。
應該要幫整形外科說一點好話，其實淚溝補脂肪也是有效的手術，只是脂肪沒辦法準準的補在凹陷的位置，但年輕人除眼袋我覺得就真的完全沒必要了。
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