嚴重燙傷該怎麼辦?

這篇文章想寫很久了,最近發生八仙樂園的事件,讓人非常的心疼這些孩子。不過我不認為對這種事,捐款是有用的,不是什麼事都是用錢來解決。那種感覺有點像買贖罪卷一般,捐了錢,解放心中難過的情緒,但其實這些孩子,這階段最不需要的大概就是錢吧,他們需要的是正確的醫療。扯得遠了,從我對皮膚的了解,我認為現階段最重要的是讓傷口重新長皮,一般人不知道,傷口沒有皮的痛苦,我們皮膚薄薄的表皮層(約0.1mm)事實上是維持生命最重要的器官之一,沒有這一層表皮,身體的組織液就會揮發,皮膚也就會受細菌侵入,而引發嚴重的發炎反應會讓傷口無法癒合,產生疤痕。我多年來使用的雷射磨皮事實上就如同燙傷一般,傷口晚一天長皮,疤痕的機率就高一層,如果到2周後還沒有新生的皮膚,疤痕就不可能避免了。

那要如何趕快生出皮膚呢,大家知道,表皮層失去之後,最重要的就是下方的毛囊,毛囊內有皮膚幹細胞,這些細胞一般是只負責毛囊的生長,但當表皮失去之後,毛囊會長出新的表皮來蓋住傷口,這就是燙傷分級的重要,如果是2度燙傷,只有傷到表皮,毛囊還正常時,大概一個星期皮膚就會長好,頂多是留下色素沈澱的痕跡,沒有疤痕。但如果燙傷深度到真皮層,連毛囊都失去的時候,皮就只能靠週邊沒有燙傷的皮膚長回來,但在顯微的角度,如果是大面積的燙傷,這幾乎是不可能的任務,所以病人可以拖一個月也還是沒有皮膚,疤痕也就不能避免了。你說那擦燙傷藥可以幫助嗎?燙傷藥是不能無中生出皮膚來的,效果很有限,頂多只是避免感染罷了。

對於像八仙樂園這麼嚴重的燙傷,如果面積大又是三度灼傷,我認為只有擦藥加包紮是沒有用的,這時最好的方法是植皮,就算是別人的皮也可以,但是這麼多人,根本就不夠庫存的話,我認為應該是使用豬皮的時候,人的免疫力最後會排斥外來的皮膚,但有了這一層保護,皮膚才能爭取癒合的時間,不然一直滲組織液,一直發炎,新生的皮膚又遙遙無期,是一定有疤痕的。

另外是利用頭皮,頭皮的表皮細胞是全身最多的地方,也很少人會燒傷到毛根的。在我的看法,如果病患受傷前還有滿頭的頭髮,這時將頭皮的毛囊移植到燙傷的傷口可以大量增加傷口的新生細胞來源。這樣的細胞是自己的,也不會有排斥的問題,如果皮長好了,這些毛囊事實上還可以種回自己的頭皮,會有一些損失,但這是我從科學的角度想得到最好的方法了。